正确防护 必须长时间处于噪音环境时，建议使用专业的防噪音耳塞，正确佩戴可减少5-45分贝的噪声暴露。
除了耳机，生活中还有许多容易被忽略的高噪音场景，如KTV、酒吧、游戏厅(95-110分贝)；健身房动感单车课、操课(85-100分贝)；长时间打电话、开免提(70-90分贝)等。在这些环境中，大家应尽量缩短停留时间，或使用防噪音耳塞。
3种症状提示耳朵在“求救”
噪声性耳聋通常进展缓慢，早期症状往往容易被忽视。当出现以下症状时，说明耳朵在“求救”。
高频听力下降 听不见远处的高音，如鸟叫、电话铃声；与人交谈时总觉得别人“口齿不清”(尤其分不清“s、sh、f”等辅音)；感觉熟悉的音乐变调了。
持续性耳鸣 安静时耳朵里有持续的蝉鸣声、电流声或沙沙声。这种情况在噪声环境中会暂时被掩盖，安静后则更明显。
听觉过敏与耳闷 对日常的碗筷碰撞声、关门声感到刺耳；耳朵像被棉花堵住，有“隔着一层膜”的模糊感。
自测听力是否出了问题可以这样做：将机械手表或手机秒针声紧贴耳边，若在正常距离听不到“嘀嗒”声，可能预示着高频听力已受损(此方法仅供初步自查参考，不能替代专业检查)。
如果出现高频听力下降、持续性耳鸣、听觉过敏与耳闷等症状，特别是耳鸣超过24小时，应立即停止接触噪音，并尽快前往医院耳鼻喉科做纯音测听检查。
对于突发性或急性听力损伤，发病后72小时是治疗的黄金窗口期。此时，听力损伤大多尚在细胞水肿、微循环障碍阶段，及时干预或可挽救。如果错过72小时，也建议在一个月内积极接受治疗，仍有改善听力的可能。一旦听力损失超过半年，再进行干预往往疗效甚微。
目前，临床主要采用的是综合治疗方案：糖皮质激素(抗炎消肿)、改善微循环药物(如银杏叶提取物)和高压氧治疗。若听力已出现不可逆损伤，中度及以上听力损失者可适配助听器，极重度患者可考虑人工耳蜗植入，而且这类人群再次进入噪声环境时，必须佩戴专业降噪耳塞或耳罩，以防听力进一步恶化。
延伸阅读
四大误区伤听力
误区1：休息一下就好
毛细胞在强噪声环境中受伤后，会出现耳鸣、耳闷和暂时性听力损失，休息后可恢复。但长期、反复在听觉疲劳未恢复时暴露于强噪声，毛细胞会变性坏死，无法再生。所以，切不可因“缓得过来”而掉以轻心。
误区2：只有“听不见”才算耳聋
除了听不见，听不清高频声音(如鸟叫、门铃声)也是耳聋的早期表现，因为高频听力正在悄悄流失。
误区3：年轻人不怕“造”
恰恰相反。年轻人长时间大音量戴耳机，对听力的损害比老年性聋更严重。老年性聋是听力缓慢衰退，噪声性聋是听力被强行摧毁。世界卫生组织警告，全球有超10亿年轻人正因不安全的聆听方式面临听力损失的风险。
误区4：耳朵里塞点棉花就能降噪
普通棉花对高频噪音几乎没有隔音效果，需使用专业的防噪音耳塞，正确佩戴、密封耳道，才能有效隔绝伤害。
耳朵是人体最精密的器官之一，那些毛细胞脆弱且不可再生，但噪声性耳聋是可以预防的。从今天起，依赖耳机的人要时刻牢记使用时降低音量，定时休息，并关注耳朵发出的每一次微弱求救。
(作者均为清华长庚医院耳鼻喉科医师)
来源：北京日报 刘婷 李欣
