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爱尔眼科违规串换医保项目被罚

  10月31日电 近日,中山爱尔眼科医院有限公司因违反医保基金使用监督管理条例,被中山市医疗保障局处按造成医保基金损失金额的1倍罚款,计62.7万元。

截图来源:信用中国网站

截图来源:信用中国网站

  据信用中国网站公布的行政处罚信息,经调查,中山爱尔眼科医院有限公司在2020年9月至2021年11月期间,在对患者行“白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”后,会对前房注射头孢呋辛钠。由于“前房注射抗生素”该治疗项目没有医保收费编码,该公司在收取“白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”费用时,将“前房注射抗生素”治疗项目串换成“前房穿刺术”一并进行收费。其中2021年5月至2021年11月期间,共涉及837人次,造成医保基金损失合计627750元。

  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,中山市医疗保障局于2022年10月24日对中山爱尔眼科医院有限公司罚款62.775元。

  天眼查APP消息,中山爱尔眼科医院有限公司成立于2016年,是爱尔医疗投资集团成员,注册资本3000万元人民币,其经营范围包括营利性医疗机构、配镜。(来源:中新经纬)

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