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“自存脐带血无用论”被指不实,港润生物已有成功案例

  古往今来,自律、公正、权威的媒介才能赢得公信力。当今时代在人人是媒体、言论自由的环境下,作为自媒体迎来发展良机的同时,更需要做到规范和自律。日前,一篇由公众号“丁香妈妈”发布的文章《脐带血关键时刻能救命,可很多家长都存错了地方》(以下简称“《脐带血》一文”)再次引发了舆论热议。

  该文章认为,儿童多数疾病为遗传性,所以使用到自己脐带血的概率低;同时,脐带血在孩子自身一些慢性疾病治疗中可能会起作用,但还需要进一步研究,然而脐带血长期冻存后的干细胞活性难以保证,自体移植的成功率也很难说。不仅如此,脐带血中造血干细胞的数量还很有限,不能满足治疗需求。

  该文章最终的结论认为,自存脐带血不如捐赠脐带血。

  有网友指出,此文实在不像出自“丁香妈妈”这种“丁香园”旗下专业公众号平台的文章,其专业性值得质疑。网友中有医学从业者表示,该篇文章逻辑不清、立论模糊,有时强调脐带血“可能会起作用”,有时又表示“取自新生儿自体的脐带血,其成功率不如他人捐赠的脐带血”,稍有医学常识的人也会发觉其中的自相矛盾和不合逻辑的地方。作为一篇以专业医学类科普材料面目出现的文章,这样的水平不得不说是“令人失望的”。

  记者看到,目前该篇文章已经在“丁香妈妈”公众号平台下架。

  有媒体指出,这已经不是同类自媒体的第一次贻笑大方。

  无独有偶。就在今年农历新年期间,一条发自“@全国12320卫生公益热线”官方微博的消息称,“阿胶只是‘水煮驴皮’驴皮的主要成分是胶原蛋白,这种蛋白质缺乏人体必需的色氨酸,并不是一种好的蛋白质来源。”

  消息一出,舆论哗然。包括中国中药协会等组织集体发声,力证阿胶功效。随后“全国12320卫生公益热线”再次发布微博,就“水煮驴皮”事件公开致歉,这一出闹剧才告落幕。

  有医学专业人士表示,《脐带血》一文中表示,“严重疾病多为遗传”的说法,是典型的伪命题。不仅何为“严重疾病”语焉不详、含糊其辞,而且现实中,有大量实例可证,人类疾病的来源多种多样。以白血病为例,英国医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)1997年Greaves发表《急性白血病的病因》一文,提到急性白血病的发病原因中,仅有5%与遗传因素有关,而后天因素导致的白血病占比约95%。人民卫生出版社第13版的《实用内科学》在白血病的发病机制中说明,对大多数白血病而言,不是遗传性疾病。

  而《脐带血》一文中提到的“自存脐带血活性难以保证”的说法,也有人在网上予以拆穿。事实上,自1988年,一名5岁的法国男孩,用脐带血成功治愈了范科尼贫血。至今,脐带血造血干细胞的研究已经接近30年。

  第五届中国脐带血大会上,国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红明确表示,我国脐带血造血干细胞移植技术已经成熟并在不断发展中,并肯定了脐带血在血液病、儿童罕见病治疗领域的独特优势,在再生医学方面有较强的应用前景。

  有网友还指出,国家卫生计生委办公厅最新发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中明确规定:脐带血造血干细胞移植技术适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等疾病;以及用于治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等。

  据报道,美国FDA批准杜克大学医学中心从2017年10月31日开始进行一项扩大范围的脐带血治疗神经系统疾病的临床试验,利用患者自存的脐带血或者18岁以内的患者使用兄弟姐妹的脐带血治疗自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍、脑缺血、溺水等(clinicaltrials . gov 登记号为NCT03327467)。

  至于《脐带血》一文中提及的“自存脐带血的话只有一份血,其造血干细胞的数量非常有限,很多时候并不能满足治疗的需求。”的说法,有医学专业从业人员在接受采访时表示,该文章的这种说法也是根本不成立的。

  医学专业人士表示,按照临床案例来看,造血干细胞是否够用并不是根据脐带血的血量多少来定,而是根据移植类型(非血缘异基因移植、自体移植等)、治疗疾病的种类及脐带血中的造血干细胞数量决定的,只要造血干细胞数量足够,同样可以用于大体重的患者。

  而所谓的非血缘异基因移植就是常说的异体移植,因为涉及排斥反应会消耗较多的造血干细胞数,因此非血缘异基因移植需要植入较大数量的造血干细胞数;而自体移植配型完全相合不会发生排斥反应,所以较少的细胞数就可以完成移植。自存脐带血造血干细胞用于父母或兄弟姐妹身上,由于存在血缘关系,其排斥反应相对会小很多,实际需用到的造血干细胞也会相对少一些。

  “丁香妈妈”的《脐带血》一文,最终指向一个观点,即“自存脐带血不如捐赠”。而其提出的论据,居然是引用了美国很多权威机构建议将脐带血捐赠到脐带血公共库。有网友直接指出,这种提法让人哭笑不得。因为“建议将脐带血捐赠到脐带血公共库”,是出于公益,帮助他人为出发点;而“自存脐带血不如捐赠”则直指疗效——这两者之间到底有何必然的逻辑关系,令人费解。

  有在国外生活经验的网友已经指出,真实情况是,美国等发达国家,由国家投入巨大资金运营公共储存库,其设立目的是为了帮助更多不具备自存脐带血条件的家庭,事实上,条件允许的家庭会选择将新生儿脐带血存储在cord bank(家庭储存库)。《脐带血》一文居然将此误读为自生、自有、自存的脐带血,反而疗效不如捐赠而来的脐带血——出现这样的误读,令人比较吃惊。

  目前,在世界范围内脐带血造血干细胞已经应用于80多种疾病的治疗,而国内脐带血造血干细胞移植技术的发展也非常成熟。2017年2月,国家卫生计生委办公厅最新发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中明确规定:脐带血造血干细胞移植技术适用于治疗包括急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等多种疾病,并在治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病有显著疗效。

  据记者了解,截至目前,国家卫计委在北京、天津、上海、浙江、山东、广东、四川等全国共7个地区批准设立了脐带血造血干细胞库,其中既包括公共库,也包括自体库。除此之外,还设有国家级综合干细胞库——“国家组织工程种子细胞库”。

  “国家组织工程种子细胞库”,是唯一由国家科技部批准建设的综合型细胞库,也是国内目前唯一最高等级的国家级干细胞库。同时,这一储存库早在2017年,就已经投入,并开始实际为相应病患人群解决问题。通过与港润生物等机构进行密切合作,从2017年至今,“国家组织工程种子细胞库”已经相继成功的完成了围产期干细胞的采集与储存,并且成功帮助家有“地中海贫血”等疑难病症患儿的家庭,摆脱了病魔纠缠的痛苦。

  与“国家组织工程种子细胞库”密切合作的港润生物有关专家在接受采访时告诉记者,截至目前,已经有多个实际案例,证明了脐带血自存、自用的实用性。专家举例说,“国家组织工程种子细胞库”的储户卢女士,其头胎宝宝在2015年被诊断患有慢性白血病,通过连续9次的化疗,病情趋于稳定。2017年,卢女士在医生和港润生物专家的建议下,为第二胎宝宝储存了造血干细胞和间充质干细胞。这些将在适当的时候用于其大宝的免疫调节,防止病情复发。而她储存的造血干细胞,则用于预防二胎宝宝患上同样的疾病。专家表示,类似的实际病例还有许多,事实证明,脐带血自存已经开始应用于具体的治疗和研究,“脐带血自存无用”论事实上已经不攻自破。

  专家表示,干细胞领域以及脐带血如何有效、高效、科学的开发利用,目前的确还处于研究阶段。但这本是医学的常态。事实上,不止在这一领域,其他如癌症等多种病症的攻克等问题,也都在研究进程中,但如果就此做出判断“癌症不应该治疗”,显然是不对的。

  有媒体人士表示,事实上,这已经不是有关自媒体的第一次“丢脸”。除了“水煮驴皮”等奇谈怪论之外,类似评价中医药、评价某类治疗方法等的文章,近年来层出不穷,但大多都存在于一些低级别、影响力较小的自媒体平台上。类似“丁香妈妈”、“全国12320卫生公益热线”这一级别的自媒体平台也发布类似的言论,表现出其社会责任感的极度缺乏。

  有关媒体研究者则称,自媒体的核心诉求在于“流量”以及“流量的变现”。因此,为了博取眼球,很多自媒体经常发布一些有哗众取宠之嫌的言论,以求得访问量的高企。但自媒体并非“法外之地”,随着有关部门的审核与监督愈加严明,这种杀鸡取卵式的“爆款文章”,其市场也将越来越小。尤其对于一些有一定影响力的自媒体平台来说,仍然应该谨于言而慎于行,尽量确保舆论的准确性,以免给社会、给自身,都带来不可预估的后果。

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