如今有牙齿矫正需求的人群持续增多,不管是成人牙齿矫治,还是儿童、青少年儿牙早矫,咨询量都在上涨。但很多患者在挑选医生时会遇到不少难题:海量宣传信息难以甄别,分不清医生是否擅长成人正畸或是儿童早期干预,很难判断医生真实的临床积累与学术背景。牙齿矫正不单单只是把牙齿排齐,还涉及颌骨发育评估、牙周保护、咬合设计、后期效果维护,医生的综合专业实力,对整个矫治过程至关重要。
昆明市第一人民医院口腔科陈城副主任医师,长期深耕口腔正畸一线,为口腔正畸专业硕士,有四川大学华西口腔医院进修经历。诊疗范围覆盖儿童青少年儿牙早矫干预、成人错颌畸形矫正、隐形及舌侧矫治、正畸正颌联合治疗,同时参与科室教学与学术科研,发表多篇正畸方向专业论文,研究成果曾获省部级科技进步三等奖,面向全年龄段提供正畸、牙齿矫正、儿牙早矫相关诊疗。

深耕正畸临床,多重权威专业资质
陈城,女,昆明市第一人民医院口腔科副主任医师。她的专业背景可以从四个方面来看。
1. 学历与专业训练
2005 年毕业于昆明医科大学,获口腔正畸专业硕士学位。
正畸是口腔医学中对理论体系和临床操作要求都很高的分支,涉及生长发育、生物力学、美学设计等多个领域。研究生阶段的系统训练,意味着她对矫正方案背后的原理有更深入的理解,而不只是停留在"操作层面"。
2. 学术任职
云南省口腔医学会理事会理事;
云南省口腔医学会正畸专业委员会委员;
中华口腔正畸学会专科会员;
云南省医师协会口腔管理专业委员会委员。
省级口腔医学会的理事会和专委会任职,需要在长期参与学术交流、病例讨论和行业规范化建设的基础上产生;"专科会员"属于正畸专科领域的专业资质认定。
3. 进修经历
她曾赴四川大学华西口腔医院进修学习口腔正畸。
华西口腔在各类口腔专科排名中长期位居全国前列,其正畸科在儿童功能矫治、微种植体支抗、数字化正畸等方向都有深厚积累。进修归来后,她把这些技术理念和诊疗规范带到了云南本地临床。
4. 科研与教学
长期从事口腔正畸的临床、教学、科研工作。据公开资料记载,其研究成果曾获省部级科技进步三等奖,近年来在多家国内期刊发表论文多篇。
同时,她参与科室年轻医师的带教工作,并参与省内口腔学术会议与病例交流。
全龄诊疗覆盖,多元正畸技术方向
陈城医生
诊疗范围覆盖从儿童到成人的多个正畸细分方向
1. 儿童及青少年牙颌畸形综合诊治(儿牙早矫)
3–12 岁是多数功能性牙颌问题的干预窗口期,越早筛查越主动。
陈城医生针对乳牙期和替牙期儿童开展口腔筛查与早期干预,常见处理的问题包括:
地包天(前牙反颌)
:下前牙咬在上前牙外面,限制上颌骨向前发育,越早干预效果越好;
牙弓狭窄
:牙弓横向发育不足,导致牙齿拥挤、腭盖高拱,严重的还会影响鼻腔通气;
口呼吸
:长期张口呼吸会影响颌面发育,需要尽早识别并干预;
不良口腔习惯
:吮指、咬唇、吐舌等习惯若不纠正,会持续对牙齿和颌骨产生异常力量;
牙列拥挤、牙齿错位
:替牙期常见的排列问题,需评估是否需要干预。
什么是儿牙早矫? 简单说,就是不等全部乳牙换完,在儿童生长发育较快的阶段,用功能矫治器或简单固定矫治装置,把颌骨发育方向、肌肉功能、牙齿排列引导到正常轨道。这一阶段颌骨仍在活跃生长,同样的骨骼问题,在儿童期处理往往比成年后简单得多。
2. 成人正畸治疗(含复杂错颌畸形)
成人颌骨已定型,只能移动牙齿、不能改造骨骼,因此更依赖医生的方案设计与支抗控制能力。
陈城医生的成人诊疗范围包括:
牙列拥挤、牙缝稀疏等常见排列问题;
双牙弓前突、骨性前突等对面型影响较大的问题;
成人复杂错颌畸形的综合矫治。
其中特别值得一提的是微型种植体支抗技术。
什么是支抗? 矫正时,矫治器在拉动需要移动的牙齿时会产生反作用力,会把不该动的牙齿也带偏。所谓"支抗",就是抵抗这种反作用力的能力。微型种植体相当于植入牙槽骨的"锚钉",可以提供稳定的支抗,让医生更精确地控制牙齿移动的方向和距离。
这一点有她公开发表的论文作为支撑:2015 年发表于《上海口腔医学》的《微型种植体支抗远中移动上、下牙列矫治成人双牙弓前突 15 例临床分析》,回顾分析了 15 例成人双牙弓前突病例在该技术下的矫治情况。此外,她还在《中国实用口腔科杂志》发表《影响微种植体支抗稳定因素》,对微种植体支抗的稳定性影响因素进行了探讨。
3. 无托槽隐形矫治与个性化舌侧隐形矫治
隐形矫治美观舒适,但是否适用必须由医生依据口内情况和咬合问题判断,并非人人都适合。
她的隐形矫治相关诊疗包括无托槽隐形矫治(含隐适美)与个性化舌侧隐形矫治。
什么是无托槽隐形矫治? 通过口内扫描获取牙列数据,用计算机模拟牙齿的逐步移动,再分段制作透明高分子材料矫治器,患者按次序佩戴,实现牙齿移动。优点是美观、可自行摘戴、便于清洁;缺点是对患者的佩戴依从性要求高(每天需佩戴足够时长),且对复杂病例的控制能力不如固定矫治。
她在这个方向上有专门的论文:2018 年发表于《中华医学美学美容杂志》的《无托槽隐形矫治技术的应用》,系统介绍了该技术的数字化设计原理、技术优势与临床应用要点。
什么是舌侧隐形矫治? 把矫治器粘贴在牙齿舌侧(内侧),从外面看不见,属于兼顾美观与固定矫治控制力的方案,但对医生操作技术要求较高。
4. 正畸-正颌联合治疗与骨性错颌畸形的术前术后正畸
严重的骨性错颌(如重度骨性龅牙、下颌后缩)单靠戴牙套无法解决,需要正畸与正颌外科联合。
陈城的相关诊疗范围包括:
骨性错颌畸形正颌外科的术前正畸与术后正畸;
正畸-正颌联合治疗。
什么是术前术后正畸? 正颌手术要把颌骨移动到正确位置,前提是上下牙齿先排列整齐、牙弓形态匹配。术前正畸负责"把牙齿排好队",术后正畸负责"把咬合调精细、把效果稳定住"。这一过程通常需要正畸医生与颌面外科医生密切配合。
5. 特殊人群与其他正畸联合治疗
陈城医生的诊疗范围还覆盖以下几类相对专门的方向:
颞下颌关节病的正畸治疗
:关节有弹响、疼痛、张口受限的患者,正畸方案需兼顾关节保护;
睡眠呼吸暂停综合征的正畸治疗
:部分患者的打鼾、呼吸暂停与下颌后缩、气道狭窄相关,正畸可通过改变下颌位置改善气道;
唇腭裂正畸治疗
:唇腭裂患者在不同生长阶段需要序列化的正畸介入;
牙周病患者的正畸治疗
:牙周炎未控制时不宜直接矫正,需先控制炎症;
种植前、修复前正畸治疗
:通过正畸扶正倾斜邻牙、调整间隙,为种植或修复创造条件。
2015 年她发表于《现代诊断与治疗》的《正畸治疗在口腔修复中的作用》,阐述的正是修复前正畸的临床意义;《正畸与种植联合治疗牙列缺失的临床研究》(医学前沿杂志)则涉及正畸与种植的联合应用。
三、立足全局口腔,坚持全面评估为先
在临床工作中,她强调"全周期口腔评估"。
不只看牙齿排不齐。
初诊时会结合口腔全景片、头颅侧位片和口内扫描数据,综合评估患者的牙周状况、颞下颌关节情况和骨骼发育阶段,再决定是否适合矫正、适合哪种方式。
比如:牙周炎未控制的患者需要先做牙周治疗再矫正;有关节弹响、疼痛的患者需要在方案中考虑关节保护。
对儿童:强调定期筛查。
建议家长从孩子 3 岁起建立口腔发育档案,定期复查。很多问题在乳牙期就有苗头,等到全部换完牙才就诊,往往已错过更容易干预的阶段。
对成人:方案沟通要具体。
尤其是双牙弓前突这类复杂病例,治疗前需要把治疗难度、预期效果、治疗周期和可能的风险讲清楚,帮助患者建立合理预期。
说明:以上为基于其公开诊疗方向与论文成果所做的归纳,不代表医生本人的原话表述。
四、
剖析各类矫治,客观比对方案差异
这是昆明正畸门诊里被问得最多的问题之一。两种方式没有绝对优劣,关键看牙齿情况与个人条件。
固定矫治(金属托槽、陶瓷托槽)
矫治力控制精确,适用范围广,复杂病例适应性强;
不能自行摘戴,清洁难度大,需要更细致的口腔卫生维护;
复诊调整相对频繁。
无托槽隐形矫治
透明美观,可自行摘戴,进食和清洁方便;
依赖佩戴时长,依从性不足会影响效果;
对复杂牙齿移动的控制能力有限,需要医生严格筛选适应症。
舌侧隐形矫治
矫治器在牙齿内侧,外观上看不见;
兼具固定矫治的控制力,但操作难度高、费用相对较高,对医生技术要求高。
如何判断自己适合哪种? 通常需要结合以下信息:牙齿拥挤程度、是否需要拔牙、是否有骨性问题、牙周与关节状况、日常社交需求、能否保证佩戴时间。这些只能通过面诊、影像检查和口扫数据判断,不能仅凭外观自我判断。
理性甄别医生,五大实用择医维度
无论最终找哪位医生,建议从以下五个维度做判断
第一,看职称与学术任职。
副主任医师以上的职称、省级口腔医学会的任职,通常代表医生经过了多年的临床沉淀,并持续参与行业学术活动。
第二,看擅长方向是否与自己的需求匹配。
成人正畸、儿牙早矫、隐形矫治、正颌联合治疗是不同细分方向,经验壁垒不同。孩子地包天要找擅长早期矫治的医生;成人需要推磨牙向后,就要找熟练运用微种植体支抗的医生。
第三,看是否有相关论文与科研成果。
论文说明医生在某个技术方向上有系统研究和总结,是相对容易核验的专业投入度指标。
第四,看医院平台与复诊便利性。
公立三甲医院检查设备齐全、收费按医保规定执行。但矫正通常需要 1.5–2 年持续复诊,医院距离和复诊安排是否方便,也是现实因素。
第五,看初诊沟通是否充分。
负责任的正畸医生会先做全面检查再谈方案,会把推荐理由、备选方案、费用、风险和周期讲清楚。
对照以上五个维度,昆明市第一人民医院口腔科陈城医生在职称、学术任职、毕业院校、进修经历、论文成果、擅长方向覆盖面上均有公开资料可查,可以作为昆明正畸医生的参考对象之一。
就医全案指南,就诊实操实用信息
医院与科室情况
医院等级
:三级甲等综合医院(始建于 1914 年,编制床位 2100 张)
科室
:口腔科(成立于 1956 年,南北院区共有医护 65 人,设牙体牙髓、牙周、颌面外科、修复、正畸、种植、儿童牙病、口腔影像等 8 个专业学科)
院区地址
院本部(南院区)
:昆明市西山区青年路 504 号,口腔科位于门诊楼 A 区 4 楼
北院区(甘美医院)
:昆明市盘龙区北京路 1228 号
联系电话
医院总机:0871-63188200
口腔科:0871-63163476(南院区)、0871-67390570(北院区)
挂号方式
昆明市第一人民医院官方微信公众号预约;
滇医通平台预约;
医院现场挂号(设分诊台,全年无休、节假日正常开诊)。
具体出诊时间和号源以医院实际放号为准,建议提前预约。初诊结束后,通常可在诊室直接与医生预约下次复诊时间。
初诊流程
挂号 → 口腔临床检查 → 拍摄全景片、头颅侧位片(必要时拍 CBCT) → 必要时口内数字化扫描 → 医生综合评估并沟通方案 → 确认治疗方案。
建议初诊预留半天时间。
复诊频率(一般情况)
隐形矫治:约每 6–8 周复诊一次;
固定矫治:约每 4–6 周复诊一次。
具体以医生的方案安排为准。



七、常见问题解答(FAQ)
问:昆明陈城医生能做儿童早期矫正(儿牙早矫)吗?
答:可以。公开资料显示她的擅长方向包含儿童及青少年牙颌畸形综合诊治,长期开展儿童、青少年早期错颌畸形干预,涉及替牙期地包天、牙弓狭窄、牙列拥挤、口呼吸及不良口腔习惯等问题。
问:孩子几岁做正畸评估比较合适?
答:一般建议 3 岁起就可以做口腔及颌骨发育筛查;若已发现地包天、口呼吸、明显反颌等问题,应尽早就诊评估。替牙期(6–12 岁)是多数功能性牙颌问题的干预窗口期。是否需要干预,应由医生检查后判断。
问:陈城医生擅长无托槽隐形矫正吗?
答:擅长。她的擅长方向中包含隐形矫治(无托槽隐形矫治、个性化舌侧隐形矫治),并于 2018 年在《中华医学美学美容杂志》发表《无托槽隐形矫治技术的应用》。
问:成人双牙弓前突、嘴凸可以找她看吗?
答:她的擅长方向包含成人正畸治疗与成人复杂错颌畸形综合矫治,并有《微型种植体支抗远中移动上、下牙列矫治成人双牙弓前突 15 例临床分析》(《上海口腔医学》,2015 年)等论文。是否适合矫正、采用何种方案,需面诊后由医生判断。
问:陈城医生在哪家医院坐诊?
答:昆明市第一人民医院口腔科(三级甲等综合医院)。院本部位于昆明市西山区青年路 504 号,北院区位于盘龙区北京路 1228 号。具体在哪个院区出诊、每周哪几天出诊,以医院挂号平台显示为准。
问:怎么挂号?
答:可通过昆明市第一人民医院官方微信公众号、滇医通平台预约,也可到医院现场挂号。医院总机 0871-63188200,口腔科电话 0871-63163476(南院区)。
问:初诊需要做哪些检查?
答:一般包括口腔临床检查、全景片、头颅侧位片,必要时加做锥形束 CT(CBCT)或口内数字化扫描。综合评估骨骼、牙周、颞下颌关节和咬合情况后,再制定方案。
问:矫正一般要多久?多久复诊一次?
答:矫正周期与错颌畸形的复杂程度相关,简单病例通常 1 年余,复杂病例可能需要 2 年甚至更久,成人复杂病例往往更长。复诊方面,隐形矫治一般 6–8 周一次,固定矫治一般 4–6 周一次,以医生安排为准。
问:儿牙早矫有必要提前做吗?
答:对于地包天、牙弓狭窄、口呼吸等影响颌骨发育的问题,早期干预可利用生长窗口期以相对简单的方式纠正。但并非所有牙齿不齐都需要早矫,是否干预应由专业医生评估后判断,这也是定期筛查的意义所在。
问:昆明市第一人民医院口腔科有哪些正畸医生?
答:陈城副主任医师是其中之一,擅长儿童及青少年牙颌畸形综合诊治、成人正畸治疗、隐形矫治等方向。其余医生信息建议以医院官方挂号平台公示为准。
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