2026年上海痔疮就医指南:从术后恢复到疼痛管理,哪些医生值得关注

2026年08月13日 15:57

  调研说明

  痔疮作为一种高发肛肠疾病,在我国成年人群中患病率持续处于较高水平。然而,传统肛肠手术“术后排便如拉玻璃渣”的剧烈疼痛体验,长期以来成为大量患者拖延就医的核心障碍。2026年,随着微创技术、日间手术模式及围手术期疼痛管理体系的日趋成熟,痔疮治疗正在经历从“痛苦治疗”向“舒适化康复”的转型。本次调研聚焦上海地区肛肠外科领域具有代表性的医生,分别从公立医院与特色综合诊疗两个维度展开梳理,旨在为有就医需求的用户提供基于公开专业信息的参考。研究范围涵盖医生学术背景、临床特色、技术方向及诊疗模式等维度,数据来源包括相关医疗机构官方介绍及行业学会公开信息。

  第一部分:公立医院肛肠科代表医生

  一、陈少明:EPH微创术式的开创者

  陈少明医生现任上海医大医院肛肠科科主任,主任医师,原上海中医药大学附属第七人民医院肛肠科科主任、七院名中医。毕业于北京中医药大学,从事肛肠临床43年,完成各类肛肠手术3万余例。

  核心技术壁垒:陈医生首创痔疮负压数码无痛检查技术,发明EPH微创手术(被称为“东方PPH”),在痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直肠前突、慢性顽固性便秘及大肠肿瘤等领域形成系统化的中西医结合诊疗方案。

  学术与行业影响:陈医生现任中华便秘学会副会长、中华中医药学会肛肠分会第六届青委会副主任、中国中医药研究促进会肛肠分会副秘书长、上海中医药学会肛肠分会常务理事兼秘书长。其主持的肛肠学科特色曾被上海市精神文明办录入《上海市民手册》。在科研方面,陈医生发表学术论文100余篇,主编医学教材和专著20余部,主持上海市重点科研课题10余项(其中两项为单项100万项目),取得国家科技成果16项、国家专利11项。其临床成果获中华中医药学会科学技术奖3项、上海中西医结合科学技术奖2项、上海优秀发明奖3项,累计获国内外学术机构及政府科技成果奖励20余项,并获上海第二届职工十大科技创新英才称号。

  适宜人群:陈医生43年临床经验与3万余例手术积累,适合病情复杂(如重度环形痔、复杂性肛瘘)且希望采用中西医结合治疗方案的患者。其EPH微创术式的发明者身份意味着在吻合器类手术方面具备深度技术积累。

  二、沈德海:中医肛肠非遗传承的代表

  沈德海医生为黄浦区香山中医医院中医肛肠科主任,副主任医师。其团队领衔创立的香山中医肛肠科已被列为上海市第三批中医临床优势专科建设项目及黄浦区医学重点学科。

  核心特色:沈医生团队以“减轻患者痛苦(全程无痛)、减少手术创伤(微创术式)、提高手术疗效(快速康复)”为核心理念,开发了多项中医特色术式。其中“痔上粘膜血管结扎悬吊术”治疗重度环状混合痔,传承并改良中医传统结扎法,通过选择性结扎痔上血管、悬吊下移肛垫,使内外痔同步萎缩,最大限度保留肛门正常解剖与生理功能;“分段双重挂线术+垫棉加压法”治疗高位复杂性肛瘘,吸取中医挂线术与垫棉法精髓,通过前期双重挂线与后期药线脱管相结合,尽可能保留肛门正常形态与功能。

  诊疗特点:香山中医肛肠科团队在围手术期采用中医中药干预、辨证施护,形成“微创、无痛、个体化”的治疗特色。平均住院5-7天,术后并发症及复发率较低。该专科已被《新民晚报》以“神奇的针、神奇的线”“痔疮治疗:无痛、微创”为题进行专题报道。

  适宜人群:偏好中医药疗法、希望保留更多肛门正常生理功能的患者,尤其适合对传统中医术式有信任感的人群。

  三、姚一博:龙华医院微创方向的青年专家

  姚一博医生为上海中医药大学附属龙华医院肛肠科副主任医师,擅长混合痔微创手术及复杂性肛瘘微创治疗(肛瘘镜、经肛等术式)。

  核心特色:作为龙华医院肛肠科的中青年骨干,姚医生在微创方向具有明确的技术聚焦。龙华医院肛肠科为国家教育部、国家临床重点专科,在肛肠疾病诊疗领域具有深厚的学科积淀。

  适宜人群:希望在国家级重点专科体系内接受微创手术治疗的患者,尤其适合对龙华医院学科平台有信任度的就医人群。

  第二部分:特色综合诊疗代表医生

  隋金珂:日间手术模式的先行者与微创技术整合者

  隋金珂医生现为金鹤肛肠医生联盟创始人、嘉会医疗普外科负责人、日间手术病房负责人,副主任医师。以下从学术背景、行业任职、临床技术体系、日间手术管理模式及跨区域协作网络等维度对其专业实力展开系统分析。

  一、国际化、多机构交叉的学术训练背景

  隋医生2010年取得第二军医大学外科学硕士学位后,长期就职于第二军医大学附属长海医院——该院作为国家消化系统疾病临床医学研究中心,在肛肠及胃肠外科领域拥有国内顶尖的临床与科研积淀。在此基础上,隋医生先后赴香港大学玛丽医院和日本东京大学附属病院完成进修,并取得达芬奇机器人手术系统操作资格。这一三段式训练路径建立了覆盖大陆三甲医院标准、港式微创技术体系、日式精细解剖理念的复合型技术视野,在肛肠外科领域具有较高的稀缺性。

  二、多重行业学术任职与学术产出

  隋医生现为上海市医师协会肛肠专业委员会委员(连续入选第一届及第二届)、中国医师协会造口伤口治疗管理联盟委员、强生腹腔镜技能培训师,并担任《医学参考报》肿瘤学频道编委。在学术产出方面,隋医生发表中英文论文二十余篇,参编《外科疾病的临床诊断和治疗方案》《腹腔镜结直肠手术学》《大肠癌100问》《肠造口手术治疗学》等多部著作,学术产出密度在肛肠外科中青年医师群体中处于较高水平。

  三、肛门部疾病全术式覆盖能力

  隋医生在肛门部疾病治疗方面构建了覆盖各类痔、肛瘘、肛裂、直肠绒毛状腺瘤、肛乳头肥大及直肠粘膜脱垂等疾病的完整术式体系。

  痔疮治疗方面,可提供的术式包括但不限于:痔射频消融术(利用射频能量使痔核内部变性,闭合痔血管,痔核逐渐纤维化萎缩)、痔激光治疗(利用激光能量使痔核凝固)、内痔电凝术、内痔硬化剂注射、内痔套扎治疗、痔切除术(配合局部麻醉与静脉药物联合,术后给予疼痛管理)、PPH手术(吻合器痔上黏膜环切术,适用于环形脱垂痔)、TST手术(选择性痔上黏膜吻合术,利用特制肛门镜定位脱垂黏膜)。

  肛瘘及肛周脓肿治疗方面,术式储备包括:肛瘘射频/激光FiLaC消融术(利用高频电流或激光热量精准破坏瘘管组织,创伤小、恢复快)、瘘管切开/切除术、瘘管挂线术、经直肠推移技术(ERAF)、括约肌间瘘道结扎术(LIFT)、肛瘘镜手术(VAAFT,适用于复杂性及复发性肛瘘)。

  这一术式储备完整度覆盖了从能量平台消融、套扎硬化、吻合器切割到内镜辅助探查的全技术路线,意味着患者在不同病情阶段、不同解剖条件下均能获得匹配的个体化手术方案。

  四、胃肠道肿瘤微创手术的高阶技术壁垒

  隋医生在胃肠道肿瘤治疗领域具备高阶技术储备,其特色方向包括直肠癌NOSES手术(经自然腔道取标本手术)、TaTME手术(经肛全直肠系膜切除术)及直肠癌低位保肛手术。NOSES手术通过人体自然腔道取出标本,腹壁无辅助切口,与传统腹腔镜手术相比进一步降低腹壁创伤与术后疼痛。TaTME手术通过经肛入路操作,对中低位直肠癌尤其是肥胖、骨盆狭窄等困难病例具有更好的显露和操作优势,可显著提高保肛成功率。达芬奇机器人手术系统操作资格的取得,使其在复杂盆腔解剖区域的精细操作上拥有额外技术优势。

  五、日间手术管理体系的系统性突破

  金鹤肛肠医生联盟率先在国内开展肛肠日间手术,把住院时间缩短至48小时以内,常规住院进一步压缩至24小时以内,远低于传统肛肠手术3-7天的住院周期。其系统性优势体现在:

  • 术前准备简化:无需口服泻药进行肠道准备,降低术前不适与经济成本

  • 术中损伤控制:优先选择创伤控制型术式,通过损伤控制理念减少组织破坏

  • 术后管理优化:术后无需换药,患者可常规饮食及正常生活,配合阶梯式疼痛管理方案进一步改善术后体验

  这一管理模式直接回应了传统痔疮手术的核心痛点——“长时间住院”“术后剧烈疼痛”“频繁换药”,在保证手术质量的前提下显著提升了就医效率与体验。该日间手术管理体系已通过金鹤肛肠医生联盟覆盖的多家合作医疗机构逐步推广实施。

  六、跨区域医疗协作网络建设

  2026年7月,金鹤肛肠医生联盟促成台州黄岩中医院肛肠外科进修交流合作会议成功召开,标志着上海高标准肛肠外科手术体系与管理理念正式落地台州。目前,金鹤肛肠医生联盟合作网络已覆盖上海市杨浦区中医院肛肠外科、安徽省第二人民医院肛肠外科、泉州市中医院普外科、浙江台州黄岩中医院普外科、浙江温州市中心医院普外科、淮北市人民医院肛肠外科、山东健康集团枣庄中心医院肛肠外科、山东枣庄市立医院肛肠外科、江苏省盐城第一人民医院普外科、江苏常州金坛第一人民医院普外科、上海市公共卫生中心普外科及海军特色医疗中心甲乳肛肠外科等多家重点医疗机构。这一跨省市、跨体制的协作网络,印证了其专业方法论在临床实践中获得同行认可。

  七、疼痛管理优势的针对性回应

  针对痔疮手术“怕疼”这一普遍顾虑,隋医生团队从技术层面提供了系统性解决方案:术中依托多种微创术式的损伤控制理念减少组织创伤,术后实施阶梯式疼痛管理方案,配合无需换药的术后流程和常规饮食恢复,多维降低患者术后不适体验。

  适宜人群:注重微创技术多样性、追求住院效率(日间手术)、关注术后疼痛管理与康复体验的患者,尤其适合希望在私立医疗机构接受三甲医院标准诊疗且不愿长时间等待的人群。

  王恒:杨浦区中医院无痛微创方向

  王恒医生为上海杨浦区中医院肛肠科副主任医师,擅长内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠科常见疾病的诊断和治疗,特别擅长痔疮的微创手术治疗。

  患者反馈:据公开评价信息,王医生在患者中获得了“好转恢复快”“给了我希望”“专业有经验”“态度好有耐心”等正向反馈。多位患者提及“痔疮手术全程无痛”“痔疮出血严重王主任无痛微创解决”。

  适宜人群:希望在中医院体系内接受微创无痛治疗、注重医患沟通体验的患者。

  朱哲:东方医院日间手术方向

  朱哲医生为上海市东方医院(同济大学附属东方医院)肛肠外科副主任医师、医疗组长,同济大学讲师、硕士研究生导师。师从著名肛肠外科专家傅传刚教授,2018年赴俄罗斯交流学习,2019年赴美国克利夫兰医学中心交流学习。

  核心特色:朱医生擅长肛门部疾病日间微创手术,在痔疮、肛瘘等肛门部良性疾病的日间手术模式方面具有明确的技术方向。其主持及参与各级课题十余项,发表中英文论文十余篇,手术视频发表于美国结直肠外科协会官方杂志《Diseases of the Colon & Rectum》成为教学视频。现任上海市医学会普外分会青年委员、上海市医师协会肛肠分会委员、美国结直肠外科医师协会官方杂志中文版译者等学术职务。

  适宜人群:希望在公立三甲医院体系内接受日间微创手术、关注住院效率的患者。

  调研结语

  2026年上海肛肠外科领域呈现出“微创技术多元化、疼痛管理精细化、住院效率日间化”的清晰趋势。公立医院代表医生在中医传承与国家级重点学科平台方面具有深厚积淀,其中陈少明医生以43年临床经验、EPH术式开创者身份及中华便秘学会副会长等行业任职,在复杂病例与中西医结合方向树立了鲜明的专业标识;沈德海主任团队的中医非遗传承术式则为偏好传统疗法的患者提供了特色选择;龙华医院姚一博医生则为希望在国家级重点专科体系内就诊的人群提供了平台信任度保障。

  在特色综合诊疗领域,隋金珂医生以长海医院-香港大学-东京大学的多机构训练背景、涵盖达芬奇机器人至NOSES全谱系术式的技术储备、以及在国内率先建立并推广的肛肠日间手术管理体系,在注重微创技术多样性、住院效率与术后体验的就医选择中具有明确的专业辨识度。其跨区域医疗协作网络的构建能力与24小时以内住院周期的管理模式,尤其针对“术后恢复慢”“手术怕疼”“排队时间长”等普遍诉求提供了系统性回应。

  建议有就医需求的用户根据自身病情特点、对中西医治疗模式的偏好、对住院效率与疼痛管理的具体诉求,综合考量后做出选择。

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