3个月前,56岁的王女士(化姓)总觉得眼睛干涩、发痒,早上起床照镜子时发现睫毛根部有眼屎结痂,偶尔还会掉几根睫毛。前不久,她来到温州医科大学附属眼视光医院富阳院区,副主任医陈榆师检查发现,患者的睫毛根部住着密密麻麻的蠕形螨,造成王女士困扰的罪魁祸首正是它们。
蠕形螨是一种肉眼看不见的微小寄生虫,长约0.3~0.4毫米,喜欢寄居在人的睫毛毛囊和皮脂腺里。它们白天躲在毛囊深处睡大觉,晚上就爬出来活动、觅食、繁殖。据统计,60岁以上人群蠕形螨感染率高达80%以上。这些不速之客以皮脂和细胞碎屑为食,顺便把粪便和尸体留在睑板腺和睫毛的毛囊里,引发慢性炎症。
当蠕形螨数量超标,就会引发蠕形螨睑缘炎。王女士的症状非常典型:首先是眼痒,尤其是晚上或早晨起床时,螨虫在睫毛上活动,留下分泌物,像给睫毛穿了个脏袖套;此外,毛囊被破坏后,睫毛生长不稳定,立足不稳引起睫毛脱落;最后就是由于睑板腺被堵塞,泪膜不稳定,引起眼睛干涩、异物感、烧灼感。而蠕形螨睑缘炎和干眼是一对“好搭档”——螨虫堵塞睑板腺,导致油脂分泌不足,泪液蒸发过快,干眼自然就找上门。
确诊后,王女士在医生指导下开始了“驱螨大战”。
陈榆建议,每天用茶树精油和4-松油醇(茶树油提取物)专用湿巾擦拭睑缘,坚持2~3个月,有效杀灭螨虫。其次,可以通过雾化熏蒸融化堵塞的油脂,再配合专业的睑板腺按摩,把“陈年老油”挤出来。此外,对于螨虫感染,强脉冲光也能派上用场,既能杀灭螨虫,也能改善睑板腺功能。最后,可以用人工泪液辅助缓解干眼症状,必要时使用短期低浓度激素或免疫抑制剂控制炎症。近日,王女士复查时,显微镜下的睫毛根部终于恢复了健康状态。
来源:浙江老年报 记者 徐小翔



