“医生，我总拉肚子、老觉得累，肯定是脾虚了，想开点膏方补补。”最近，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院中医科的诊室里，49岁的罗先生（化名）如此说道。
接诊的副主任中医师包斐丰仔细观察罗先生，发现他穿着体面，看似红光满面，尤其是鼻翼两侧，油光锃亮。但还没等靠近，一股口气就飘了过来。
经过进一步细问才知道，罗先生空腹血糖偏高、中度脂肪肝，还有早搏，其舌质偏红，舌苔黄厚而腻。综合以上信息，包斐丰认为，以他目前的情况，不适合服用膏方调理。
“为什么呀？”罗先生不解。包斐丰说罗先生属于一种辨识度很高的体质——“葛根芩连汤人”。这类人的身上，通常有这些典型特征：面油口臭、能吃能拉、怕热汗多、头晕脖子僵、舌红苔黄腻、代谢紊乱。他们的“腹泻”和“指标高”，其实都是“湿热困阻中焦”的两种表现。而膏方的主要成分大多是阿胶、鹿角胶、熟地、党参这类滋腻、温热的药材，收膏之后性质更黏腻。
包斐丰打了个比方：“葛根芩连汤人”的体内，就像闷热潮湿的黄梅天，脾胃不是没力气工作，而是被黏腻的湿热邪气紧紧“缠住”，运化功能被彻底遏制住。此时若误用滋腻或温补的膏方，无异于“闭门留寇”——堵住了身体排邪的通道，只会让湿热之邪内蕴更深，变生他症。
包斐丰强调，这类人的调理方向，绝非“滋补”，而是“清湿热、通腑气”。他建议罗先生，先暂停一切滋补的念头，饮食以清淡为主，同时服用葛根芩连汤进行调理。半个月后，罗先生再次来到诊室复诊，脸上满是惊喜：“我现在拉肚子的次数大大减少了，关键是人感觉清爽多了，脸上的油光和口臭基本消失，体检各项指标也有了明显改善。”
来源：浙江老年报 通讯员v李煦
