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近日，“70后”郑女士（化名）收到了一份来自女儿的特殊重阳节礼物——双眼“全身体检”。
在浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区（以下简称“浙江省眼科医院杭州院区”）的门诊室里，郑女士第一次向医生吐露藏在心底几十年的“秘密”，“我从小就近视，眼镜片厚得像瓶底，同学总喊我‘四眼妹’。后来有了隐形眼镜，我立马就去配，一戴就是几十年。”她轻声告诉医生，如果不是女儿坚持要她来医院看看，她或许会继续“得过且过”。
像郑女士这样的中老年高度近视人群不在少数。他们成长的那个年代，眼镜曾是“书呆子”的代名词，不少人因此产生“眼镜羞耻”；后期，隐形眼镜成了他们的“救星”，却也埋下了眼睛健康隐患。
戴眼镜千万不能“将就”
隐形眼镜、框架眼镜须“打配合”
郑女士的近视度数早已超过1000度。
“度数越来越高，去眼镜店验光感觉不太准。但另一方面自己要面子，怕验出来度数太高被人笑。”她边说边红了脸，后面佩戴隐形眼镜的度数全靠自己“毛估估”：1000度、1200度、1500度……“一点点往上加度数，能看清就行。反正就是想摆脱‘瓶底厚’的眼镜！”
经过一系列科学验光流程后，医生告知了郑女士准确的近视度数。“三十多年来，第一次明确了自己的近视度数。”郑女士激动地说。
“普通眼镜店的电脑验光仪，很难检测超过2000度的高度近视。”浙江省眼科医院杭州院区视光诊疗中心副主任陈君虹主治医师介绍，目前，医院有主觉验光、检影验光等技术，即便3000度以上的近视人群也能精准测量出近视度数，“很多人因为怕麻烦、怕检查，一直将就着戴不合适的眼镜，反而可能加剧眼睛的疲劳和不适。”
“知道了准确的近视度数，我想做的第一件事就是配一副框架眼镜！”郑女士说，此前近三十年天天佩戴隐形眼镜，眼睛会不定期出现干涩、瘙痒等症状，睡前脱镜后，起夜也很不方便。
“隐形眼镜不是不能戴，但前提是‘适合戴’。”陈君虹强调，患者在佩戴前须进行全面的眼部检查，包括角膜、结膜健康状况评估，以及干眼、角膜内皮等功能评估，“如有结膜炎、角膜炎或其他眼表疾病，强行佩戴可能导致角膜上皮缺损、糜烂，甚至引发严重感染。”
陈君虹建议，即便患者的眼睛情况适合佩戴隐形眼镜，也不建议每天长时间佩戴，更不应“一年戴到头”，“隐形眼镜与框架眼镜交替使用，每天佩戴隐形眼镜控制在8—10小时，回家后及时更换框架眼镜，让眼睛‘透透气’。”
高度近视不只是“看不清”
更须警惕眼底病变
测完视力后，郑女士做了双眼的眼底检查。
“眼底情况稳定，隔半年至一年来复查即可。”浙江省眼科医院杭州院区眼底内科主任高玲主任医师的一番话，让郑女士松了一口气。
但不是每位患者都那么幸运。高玲介绍，门诊相关数据显示，大多数中老年高度近视患者都存在眼底病变。患者因长期适应了模糊视力，未能及时察觉病情，直到眼前黑影固定、视力突然下降、视野缺损才匆忙就医。这时，他们往往已错过了最佳治疗时间。
“高度近视患者的眼球就像被吹胀的气球，眼轴拉长、视网膜变薄，容易出现黄斑出血、黄斑裂孔、黄斑劈裂、视网膜脱离等严重问题。”高玲进一步解释，这些疾病一旦发生，视力可能断崖式下降，甚至失明。
“事实上，眼底还是全身唯一能在活体直接观察到血管的部位，不仅能反映高度近视引起的病变，还能通过眼部表现在早期发现糖尿病、高血压等全身性疾病。”高玲补充说，定期检查、及时干预是守护眼健康与全身健康的重要一环，建议高度近视（近视600度以上）者每年至少进行一次眼底检查。
来源：杭州日报 记者 叶佳裕 通讯员 董凝凝 包单霖
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