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复星保德信、中韩人寿、恒大人寿等30家险企被点名

  近期,银保监会人身保险监管部就人身保险产品核查过程中发现的产品设计、条款表述、费率厘定等问题进行通报,共涉及30家人身险公司12项主要问题。《中国消费者报》记者注意到,2020年1月,银保监会人身险监管部首次通报了人身险存在的十大问题,涉及19家险企。2020年7月,监管部门再次通报称,20家险企人身险产品存在11项问题。上述问题主要体现在产品设计、条款表述、费率厘定和其他问题等四方面。

  人身险问题依旧

  此次通报指出,近期产品核查中发现的主要问题有:长险短做、万能险产品问题、续保约定不合理、续保约定不完整、医疗处方审核约定不合理、产品费率厘定存在较大利率风险、健康保险产品基于基因检测结果进行区别定价、产品报送材料不规范、法律责任人任职资质不合规等。

  通报显示,产品设计方面,复星保德信、同方全球人寿和华泰人寿报送的某终身寿险产品可灵活减保,且无比例限制,存在长险短做风险。中华人寿报送的某万能型终身寿险,其万能账户以日为单位进行结算,但备案材料中并未说明其具备万能险按日结算的账户管理方式和管理能力,存在噱头营销风险。

  产品条款表述方面,存在续保约定不合理、不完善以及医疗处方审核约定不合理三方面问题。如中韩人寿、和泰人寿、富德生命人寿和中邮人寿报送的某医疗保险,条款约定保证续保期间届满时,公司如未收到不续保申请,则视同申请续保,侵害消费者选择权。太平人寿报送的某意外伤害保险,续保流程不合理,存在误导风险。交银康联人寿和中华人寿报送的某医疗保险,续保申请方式等内容缺失。爱心人寿报送的某医疗保险,保险条款中约定处方审核主体为第三方服务商,而非保险机构,未明确列明保险公司应当承担的审核责任。

  产品费率厘定方面,存在较大利率风险及健康保险产品基于基因检测结果进行区别定价两大类问题。如信泰人寿和恒大人寿报送的两款两全保险,利润测试投资收益率过高,与公司投资能力和市场利率趋势不符。横琴人寿报送的某疾病保险,条款约定可根据指定机构基因检测结果调节费率水平,不符合《健康保险管理办法》要求。

  此外,部分保险公司还存在产品报送材料不规范和法律责任人任职资质不合规两类问题。如大家养老报送的某医疗保险,精算报告未经总精算师签字。工银安盛人寿任命不符合资质人员担任公司法律责任人。

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