今年21岁的闪闪（化名）双眼近视400度，因为觉得天气炎热，戴眼镜不方便，又影响颜值，决定前往眼科医院进行近视手术咨询。随着暑期的到来，像闪闪一样咨询近视手术的青少年不少，医院迎来了近视手术高峰。
同时，有专家指出，近视手术并不能治愈近视。既然无法根治，为什么一例近视手术收取上万元的费用？近视手术又凭什么撑起千亿级市场？
近两万元手术，做完出现干眼症
与大夫进行咨询后，闪闪又在几个论坛查阅不同的患者的手术情况，她更迷茫了，甚至想放弃，“一方面是动辄上万的手术费用，另一方面是担心术后视力恢复有限，还存在干眼症、眩光、重影等后遗症，甚至导致术后失明，性价比不好衡量。”
近年来，像闪闪一样关注甚至进行近视手术的患者并不少。今年1月，伴随国家卫健委发布《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》，眼科医疗市场再次站上风口。数据显示，2020年全国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升了2.5个百分点。
白白（化名）4年前在一家民营医院做了半飞秒激光手术。据她介绍，手术前她双眼近视750度，散光50度，尽管手术价格不菲，但觉得戴眼镜不舒服，又不喜欢戴隐形眼镜，再加上家里人的鼓励，便决定做近视手术。
近视手术又称屈光手术。民营眼科医疗连锁集团华厦眼科招股书显示，屈光手术是用手术的方式改变角膜前表面的形态，以矫正屈光不正。
不同城市、不同医院，屈光手术的费用不尽相同。中新经纬在电商平台上看到，北京地区半飞秒激光手术价格在8000元至2万元之间，全飞秒激光手术的价格在1.5万元至3万元之间，晶体植入手术在3万元以上。
前述招股书显示，角膜手术因为可矫正视力度数范围大，精度高且手术恢复时间短，得到了消费者的认可。随着设备的更新换代，角膜屈光手术类型先后经历了准分子激光手术设备、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术的发展过程。其中全飞秒手术因为切口小、精度高且价位适中，是中国屈光矫正手术治疗市场中发展较快的一类手术。
相比角膜手术，晶体植入手术有不破坏原有人体角膜的优点。但由于目前人工晶体高度依赖海外厂商，价格高昂，目前中国市场普及率不及角膜手术。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛曾打过这样一个比方：“如果把角膜想象成一本书，角膜瓣就是书皮，半飞秒的手术过程就是先翻开书皮，之后把书页去掉一部分，再把书皮合上。全飞秒则是直接抽取书页，无需再打开书本。”
对于手术过程，北京美尔目眼科医院工作人员向中新经纬介绍，全飞秒手术只需23秒，即可完成单只眼睛的整个手术过程，术后第二天复查结束即可正常用眼。半飞秒手术需要制作角膜瓣，切口大，手术过程3-5分钟，主要针对角膜较薄的客户做的更多些。
“术前我查阅了一些资料，觉得全飞秒激光手术开口小，更安全，但是医生说我近视度数超过400度，不适合全飞秒，医生推荐我做半飞秒。”白白表示，做完手术第二天，双眼度数恢复到1.0，她术后一整个月没看电视、手机、报纸、书，后来的几次复查，视力最好的时候是左眼1.2和右眼1.0，并没有达到双眼1.2。
白白向中新经纬感叹，她挑了最贵的手术方案，花了1.7万元左右做完手术，现在看东西比之前戴眼镜还清楚。然而她也发现，自己看东西出现眩光，虽然不影响夜晚开车，但是看路边的路灯会出现射线。除了眩光，白白看东西还出现过几次重影。在后来复查中医生告诉白白，只能随着时间慢慢缓解，不能完全消除。
家住天津的念念（化名）双眼近视度数750度，因为不想被眼镜所束缚，5年前花了1.98万元在公立医院做了全飞秒激光手术。术后，念念视力恢复到了1.0，却也出现干眼症、炫光等症状，眼睛干涩、流泪、发红。眼科医生告诉她这是做完近视眼手术之后正常的现象，日常使用眼药水即可。
近视眼手术到底是否存在后遗症？海南省眼科医院党委书记、常务副院长、眼科学教授钟兴武2021年接受媒体采访时表示，如果术前检查符合手术标准，手术对于患者来说就是安全的，是不会发生后遗症的。
“近视激光手术属于眼表手术，激光不会进入眼内，对眼球内部组织没有任何不良副作用，不会增加白内障、青光眼等其他眼病的发生率，也不会影响其他眼病的治疗。”钟兴武表示。
为什么一例手术动辄上万元？
眼科一直被称为“黄金赛道”，2021年，眼科赛道里的华厦眼科、普瑞眼科、何氏眼科、兆科眼科、朝聚眼科等企业排队上市。目前，已上市的爱尔眼科、何氏眼科、兆科眼科、朝聚眼科总市值超1900亿元。
在人们眼中，眼科连锁医疗企业屈光项目价格高，毛利率也高。年报显示，2018年至2020年，爱尔眼科屈光手术业务的毛利率由52.38%增长至58.12%。
除了爱尔眼科，不少眼科连锁医疗企业的屈光项目毛利率都达到50%左右。2021年，何氏眼科屈光不正手术矫正服务毛利率达到46.58%，华厦眼科屈光手术毛利率达到52.55%。
具体来看，华厦眼科招股书指出，2021年，屈光手术单眼平均价格为8922.45元，单眼平均成本为4233.39元，单眼利润超4600元。何氏眼科招股书也披露，2021年上半年，屈光不正手术矫正服务成本5129.26万元，营收1.12亿元，手术量6516例，一例手术的平均利润更是超过九千元。
普瑞眼科更是表示，自2018年起，屈光项目已成为公司主营业务收入的第一大来源项目，2021年上半年，屈光项目的毛利率达到53.28%。
不过，有业内人士向中新经纬透露，加上获客成本，现实中眼科医院的纯利润只维持在10%至15%。
该眼科业内人士向中新经纬表示，近视手术费用上万，一部分是被设备成本所推高。
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