有了性生活以后还需要注射HPV疫苗吗?据了解，很多朋友之前在咨询去香港打HPV疫苗的事。前两天跑了一趟，做了一些了解。HPV疫苗，是一种预防针对宫颈癌发病的疫苗。下面总结了其中大家最关心的几个问题：

　　HPV 是啥?

　　HPV 就是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)，是一种非常常见的通过性传播的病原体。HPV 病毒家族庞大，现在已知就有 100 多种分型，临床上根据 HPV 的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。一些低危型的 HPV 会引起生殖道疣，比如街头小广告经常提到的尖锐湿疣。

　　一些高危型 HPV 则和癌症的发生有关，其中高危型 HPV 包括 16、18、31、33 等型，它们导致了全世界 95% 的宫颈癌的发生。

　　HPV 疫苗都有哪些?

　　现在有三种。现有的 HPV 疫苗主要是预防针对 HPV 宫颈癌高危型的疫苗，也就是说，这个疫苗是专门针对引发宫颈癌的 HPV。目前二价、四价和九价共三种。

　　这里的价，就是针对病毒亚型的种类数，价数越多，可以预防的 HPV 类型越多。

　　因为 16 和 18 型 HPV 是导致宫颈癌最高危型，所以最基本的二价疫苗就是针对 16 和 18 型，而四价和九价则是在此基础上增加了其他预防类型。

　　具体对应如下：

　　二价针对两型(16、18 型)，

　　四价针对四型(6、11、16、18)，

　　九价针对九型(6、11、16、18、31、33、45、52、58)。

　　HPV 疫苗效果如何?

　　有效性值得信赖。

　　因为宫颈癌疫苗上市时间也就十年多一些，所以长期有效保护年限目前还没有实际结果，关于追加接种的信息也不完全。

　　不过，就现有资料来看，对于 16 - 26 岁未感染过 HPV 的女性，宫颈癌疫苗对于癌前病变的保护超过 95%。根据临床试验估计，宫颈癌疫苗可以预防 70% 宫颈癌的发生。

　　最佳注射 HPV 疫苗的时间是什么时候?

　　首次性生活前最佳，当然接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗，我国要求新生儿一出生就进行接种，但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的，但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。就宫颈癌疫苗而言，9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活，未发生HPV感染，临床试验证明这一年龄段接种效果最好。但超过25岁仍未接种的女性和男性更要尽快接种，因为15-44岁是HPV病毒感染高峰期。

　　但打了疫苗并不代表以后就不得宫颈癌了!疫苗只是降低了宫颈癌的发生率，仅仅可以覆盖2到4种高危型HPV病毒，因此还是有患宫颈癌的几率。注射疫苗后仍然需要进行定期的刮片检查。

　　有些人是不能打疫苗的!

　　如果过去对疫苗过敏，或是对酵母菌过敏的人是不能打疫苗的。

　　需要注意的是，疫苗的使用是有一定的副反应的。在上亿支的疫苗中，共有398000例不良反应事件报道。91%的是不严重的副反应，9%是严重的不良事件。但目前尚未证明这些严重不良事件与疫苗的使用存在必然的联系。

　　目前，国内已经引进了二价疫苗，主要适用于9-25岁的女性，而最新的九价提高到了45岁，男女都可以接种，但只能去香港打。

　　我身边有朋友说，既然出了最新的，索性就跑一趟香港，去打最好的，也有朋友说，既然大陆也有，就直接在当地接种了，当然，这个看个人选择了。

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